+7 (926) 522-09-30

 
 
 
Порядок допуска специалистов к медицинской деятельности как фактор соблюдения лицензионных требований и условий
 

 

Порядок допуска специалистов к медицинской деятельности как фактор соблюдения лицензионных требований и условий

 

В соответствии со  ст. 54 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан – «право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в РФ, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности».

Одним из лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, является наличие у специалистов высшего или среднего медицинского образования, послевузовского или дополнительного медицинского образования и сертификата специалиста, соответствующего требованиям и характеру выполняемых работ (услуг).

Как при выдаче лицензии, так и при осуществлении лицензионного контроля, определить соответствие образования врача-специалиста характеру выполняемых работ (услуг) иногда представляется сложным, так как на протяжении трудовой деятельности врача неоднократно менялась нормативная база, регулирующая допуск к врачебной деятельности. Задача этой статьи состоит именно в том, чтобы помочь разобраться в вопросах формировании нормативной базы по врачебным специальностям в историческом аспекте, насколько это возможно по материалам в доступной литературе.

В настоящее время номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским образованиемутверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации". В приказе определено соответствие специальности, полученной          в ВУЗе, основной специальности и специальности, требующей дополнительной подготовки.

Приказом регламентировано, что лица, получившие право на профессиональную деятельность по специальности, а также зачисленные на обучение по программам послевузовского профессионального и дополнительного профессионального образования в соответствии с ранее действовавшими нормативными актами, сохраняют право на профессиональную деятельность и дальнейшее обучение в соответствии с имеющейся специальностью.

Задача данной статьи по возможности, исходя из доступности нормативно-правовой базы, объединить в одно целое ранее действовавшие нормативные акты по допуску к врачебной деятельности.

Основные этапы развития номенклатуры врачебных специальностей можно разделить на 4 периода:

1970 - 1995 гг.;

1995 - 1999 гг.;

1999 – 2008 гг;

2008 – настоящее время.

Впервые в 1970 году Министерством  здравоохранения  СССР была   создана  номенклатура  врачебных  специальностей (приказ Министерства здравоохранения СССР от 4 мая 1970 г. N 280 «О номенклатуре врачебных специальностей и номенклатуре врачебных должностей в учреждениях здравоохранения»).

В неё вошли врачебные специальности:

 

1

Акушер-гинеколог

2

Анестезиолог-реаниматолог

3

Врач по лечебной физкультуре и спорту

4

Врач-лаборант

5

Врач-судебно-медицинский эксперт

6

Врач-терапевт по клинической физиологии (ЭКГ, функциональная диагностика)

7

Врач общей практики

8

Гастроэнтеролог

9

Гематолог

10

Дермато-венеролог

11

Диетолог

12

Инфекционист

13

Кардиоревматолог

14

Невропатолог

15

Нейрохирург

16

Нефролог

17

Онколог

18

Онколог-гинеколог

19

Онколог-отоларинголог

20

Онколог-хирург

21

Онколог-радиолог 

22

Отоларинголог

23

Офтальмолог

24

Офтальмолог детский

25

Патологоанатом

26

Педиатр

27

Психиатр

28

Рентгенолог

29

Сердечно-сосудистый хирург

30

Соцгигиенист-организатор здравоохранения (организатор здравоохранения, статистик, врач-методист, врач по санитарному просвещению)

31

Стоматолог

32

Стоматолог-ортопед

33

Стоматолог-хирург

34

Терапевт

35

Токсиколог

36

Торакальный хирург

37

Травматолог-ортопед

38

Уролог

39

Физиотерапевт

40

Фтизиатр

41

Хирург

42

Хирург детский

43

Эндокринолог

 

Приказом вводились определённые ограничения в работе специалистов, а именно – «врачи-специалисты: гастроэнтеролог, нефролог, гематолог, нейрохирург, сердечно-сосудистый хирург, торакальный хирург, стоматолог-хирург (по челюстно-лицевой хирургии) могут быть представлены только в стационарах больниц и в консультативных поликлиниках областных (краевых) и республиканских больниц».

Перечень профилей и дисциплин, по которым могла проводиться специализация и совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием, а также порядок организации послевузовского образования были определены приказом Минздрава от 11 ноября 1971 № 810 «Об улучшении и организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

Порядок приема на работу на врачебные должности лиц, получивших специальную подготовку и звания в высших специальных учебных заведениях и на курсах послевузовской подготовки,  регламентировался приказом Минздрава СССР от 21.10.1974 г. № 990 «Об утверждении перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью»

В последующие годы изменения и дополнения в номенклатуру вносились в следующем порядке:

а) были введены новые специальности:

- «психиатр-нарколог» - приказ Минздрава СССР от 26 декабря 1975 г. N 1180;

- «кардиоревматолог детский» - приказ Минздрава СССР от 16 июля 1980 г. N 759;

- «психиатр детский» и «психиатр подростковый» - приказ Минздрава СССР от 12 декабря 1980 г. N 1270;

- «аллерголог» - приказ Минздрава СССР от 26 февраля 1981 г. N 210;

- «стоматолог детский» - приказ Минздрава СССР от 12 июня 1984 г. N 670;

- «психотерапевт» - приказ Минздрава СССР от 31 мая 1985 г. N 750;

- «пульмонолог» - приказ Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117;

- «педиатр-неонатолог» - приказ Минздрава СССР от 4 ноября 1987 г. N 1178;

- «проктолог» - приказ Минздрава СССР от 29 января 1988 г. N 60;

- «сексопатолог» - приказ Минздрава СССР от 10 мая 1988 г. N 370;

- «врач ультразвуковой диагностики» - приказ Минздрава от 21 июля 1988 г. № 581;

- «врач-генетик» и «врач лаборант-генетик» - приказ Минздрава СССР от 13 мая 1988 г. N 374;

- «врач общей практики (семейный врач)» - приказ Минздрава РФ от 26 августа 1992 г. N 237;

- «врач-профпатолог» - приказ Минздравмедпрома РФ от 23 июня 1994 г. N 130;

- «диабетолог» - приказ Минздравмедпрома РФ от 2 ноября 1994 г. № 259;

б)  были изменены специальности:

- исключена специальность «кардиоревматолог» и включены специальности: «кардиолог» и «ревматолог» - приказ Минздрава СССР от 30 октября 1978 г. N 1038:

- специальность «врач-терапевт по клинической физиологии (ЭКГ, функциональная диагностика)» изложена в редакции – «врач функциональной диагностики» - приказ Минздрава СССР от 24 апреля 1989 г. N 271.

При анализе изменений специальностей в этот период обращает на себя внимание то, что в 1978 году специальность «кардиоревматолог» была исключена из номенклатуры, а через два года -  в 1980 году -  была введена новая специальность «детский кардиоревматолог», при этом одновременно существовали специальности «кардиолог» и «ревматолог».

В дальнейшем приказом Минздрава СССР от 13.07.1989 г. № 418 «Об утверждении новой редакции «Перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью», утверждённого приложением 1 к приказу Минздрава СССР от 21.10.1974 г. № 990» был внесены изменения в порядок допуска к врачебной деятельности.

В высших учебных заведениях был исключён факультет материнства и детства.

Этим приказом было определено, что специалисты с высшим специальным образованием, допущенные к работе в учреждениях здравоохранения до 1 августа 1989 года соответственно на врачебные должности в порядке, предусмотренном в приложениях 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 21 октября 1974 года N 990 в прежней редакции, сохраняют право на допуск к работе в ранее установленном порядке, а лица, окончившие факультет охраны материнства и детства, имеют право работать на врачебных должностях по любой специальности.

Особое внимание хотелось бы обратить на развитие в этот период новой формы специализации – интернатуры.

Одногодичная специализация - (интернатура) выпускников лечебных и педиатрических факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов была учреждена постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 5 июля 1968 г. N 517 "О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране", распоряжением Совета Министров СССР от 9 августа 1974 г. N 2052-р на условиях, предусмотренных постановлением Совета Министров СССР от 10 февраля 1967 г. N 130 "Об организации, в виде опыта, одногодичной специализации (интернатуры) выпускников ряда медицинских институтов".

Положение об одногодичной специализации (интернатуре) выпускников лечебных и педиатрических факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов было утверждено приказом Минздрава СССР и Министерства высшего и среднего специального образования СССР от 4 сентября 1972 г. N 730/670.

Процесс обучения в интернатуре получил дальнейшее развитие в приказах Министерства здравоохранения СССР от 24 апреля 1974 г. N 368 "О завершении перевода выпускников лечебных и педиатрических факультетов медицинских институтов на систему первичной специализации (интернатуры)" и от 26 апреля 1977 г. N 379 "О состоянии и мерах улучшения качества подготовки выпускников медицинских институтов и медицинских факультетов университетов в интернатуре"

В связи с развитием поликлинической и стационарной специализированной медицинской помощи, а также с учетом потребности органов и учреждений здравоохранения приказом Минздрава СССР от 20 января 1982 г. N 44 "О мерах по дальнейшему улучшению подготовки врачебных кадров в интернатуре" разрешено, начиная с 1982 года, подготовку в интернатуре выпускников лечебных, педиатрических и стоматологических факультетов медицинских вузов по следующим специальностям:

Профиль специализации  в субординатуре

Врачебные специальности

Лечебный факультет

Терапия

терапевт (участковый врач-терапевт)

 

врач скорой помощи

 

анестезиолог-реаниматолог

 

инфекционист

 

невропатолог

 

психиатр

 Хирургия                

хирург

 

врач скорой помощи

 

анестезиолог-реаниматолог

Акушерство-гинекология  

акушер-гинеколог

 

анестезиолог-реаниматолог

Педиатрический факультет

Педиатрия   с   детскими инфекционными болезнями 

педиатр (участковый врач-педиатр)

 

врач  скорой помощи   (педиатр)  

 

инфекционист    (педиатр)

 

невропатолог (педиатр)

 

психиатр-детский

Детская       хирургия с ортопедией 

хирург-детский      

 

анестезиолог-реаниматолог (педиатр)

Стоматологический факультет

Стоматология

стоматолог-терапевт         

 

стоматолог-хирург

 

стоматолог-ортопед

 

Следующий этап развития номенклатуры врачебных специальностей можно связать с выходом приказа Минздравмедпрома РФ от 16 февраля 1995 г. N 33 "Об утверждении положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации. Приказом была утверждена новая номенклатура врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

В новую номенклатуру не вошли следующие врачебные специальности:

- детский кардиоревматолог;

- онколог-гинеколог;

- онколог-отоларинголог;

- онколог-радиолог;

- онколог-хирург;

- офтальмолог детский;

- психиатр детский;

- психиатр подростковый;

- стоматолог;

- стоматолог детский;

- стоматолог-хирург.

Изменились наименования некоторых специальностей:

- аллерголог на аллергологию-иммунологию;

- невропатолога на неврологию;

- психиатра-нарколога на наркологию;

- педиатра-неонатолога на неонатологию.

Были введены новые специальности:

- гериатрия;

- клиническая лабораторная диагностика;

- ортодонтия;

- радиология;

- скорая помощь;

- стоматология терапевтическая;

- челюстно-лицевая хирургия;

 

Специальности «стоматология», «стоматология детская» и «стоматология хирургическая», существовавшие в прежней номенклатуре от 1970 года, достаточно быстро были восстановлены в правах:

- «стоматология» и «стоматология детская» была введена приказом Минздравмедпрома РФ от 25 мая 1995 г. N 141;

- «стоматология хирургическая» была введена приказом Минздравмедпрома РФ от 14 июня 1995 г. N 163.

Специальность «психиатрия-наркология», изменённая на «наркологию», вернула себе прежнее название («психиатрия-наркология») только через год - приказ Минздравмедпрома РФ от 19 января 1996 г. № 19. То есть в течение одного 1995 года существовала специальность  «наркология» и этот момент следует учитывать в процессе лицензирования.

В последующие годы изменения и дополнения в номенклатуру вносились в следующем порядке:

а) были введены новые специальности:

- «сурдология-оториноларингология» - приказ Минздрава РФ  от 10 сентября 1996 г. N 335;

- «клиническая фармакология» - приказ Минздрава РФ от 5 мая 1997 г. N 131;

- «трансфузиология» - приказ Минздрава РФ от 29 мая 1997 г. N 172;

- «детская онкология» - приказ Минздрава РФ от 3 сентября 1997 г. N 263 (изменения вводятся в действие с 1 января 1998 г.);

- « детская эндокринология» - приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1997 г. N 363 (изменения вводятся в действие с 1 января 1998 г.);

- «рефлексотерапия» - приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1997 г. N 364 (изменения вводятся в действие с 1 января 1998 г.);

- «мануальная терапия» - приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1997 г. N 365 (изменения вводятся в действие с 1 января 1998 г.);

б)  были изменены специальности:

- специальность «проктология» заменена на специальность «колопроктология» - приказ Минздрава РФ от 18 февраля 1997 г. № 50.

Особое внимание следует обратить на введение в 1997 году новой специальности «рефлексотерапия». До этого времени подготовка по рефлексотерапии осуществлялась из числа врачей-неврологов и врачей-физиотерапевтов на циклах повышения квалификации (специализации) и в клинической ординатуре по специальным программам.

Приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1997 г. N 364, вводивший специальность «рефлексотерапия»,  не предусматривал прохождение профессиональной переподготовки для врачей, прошедших подготовку по старым учебным планам.

Таким образом, программы обучения в клинической ординатуре по специальностям "Нервные болезни (рефлексотерапия)" и "Физиотерапия (рефлексотерапия)" полностью соответствуют требованиям, которые предъявлялись к подготовке врачей-рефлексотерапевтов, существовавшим до 1998/1999 учебного года и лица, прошедшие обучение по старым программам, могут продолжать замещать в учреждениях здравоохранения должности врачей-рефлексотерапевтов без прохождения профессиональной переподготовки (Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 мая 2007 г. N С/13439-16-3).

 

В основу  формирования новой номенклатуры, которую ввёл в действие приказ Минздрава № 337от 27.08.1999 г., была положена 3-х этапная   подготовка   специалистов   с   сохранением   преемственности    в   приобретении  специальностей.

Первый этап - обучение в вузе, получение базовой специальности и квалификации по диплому. В  основу  базовой   специальности предполагалось положить образовательные стандарты.

Второй этап - обучение в интернатуре,  ординатуре, аспирантуре (послевузовское образование), получение основной специальности. Основная специальность   при этом рассматривалась как  часть  базовой   специальности,  в рамках которой  она  создается,  и  предполагала   получение более   углубленных   профессиональных  знаний  в  сфере   деятельности по профилю этой специальности.

Третий этап  -  обучение  в  ординатуре,  аспирантуре  или   в   учреждениях  системы дополнительного образования (профессиональная переподготовка), получение дополнительной специальности. Дополнительная специальность  определялась  как часть основной   специальности и представляла собой дальнейшее углубление знаний  и   умений в избранной узкой области профессиональной деятельности.

С выходом приказа возникла проблема соответствия ранее полученного образования новым требованиям.

Письмом Министерства Здравоохранения РФ № 2510/149–01–32 от 5 января 2001 г. Было разъяснено, «что действие указанного приказа в части подготовки специалистов по основным специальностям распространяется на выпускников медицинских и фармацевтических вузов, начиная с 2000 года. Специалисты, имеющие стаж работы по специальностям, требующим углубленной подготовки, имеют право продолжать работать без получения сертификата по основной специальности с прохождением очередных циклов повышения квалификации с периодичностью не реже одного раза в 5 лет».

Через шесть лет Министерству здравоохранения и социального развития РФ письмом от 15 января 2007 г. N 154-ВС «О профессиональной деятельности специалистов здравоохранения» пришлось вновь разъяснять порядок применения номенклатуры. В частности было разъяснено, что данный приказ распространяется на врачей, окончивших медицинские вузы (факультеты) в 2000 году и позднее, а на лиц, окончивших медицинские вузы до указанного срока, распространяется порядок подготовки специалистов здравоохранения, установленный приказом Минздрава СССР от 11.11.1971 г. N 810 «Об улучшении организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

В последующие годы изменения и дополнения в номенклатуру вносились в следующем порядке:

1) измененыспециальности:

- наименование специальности «лечебная физкультура и спорт» заменено на наименование «лечебная физкультура и спортивная медицина» - приказ Минздрава РФ от 6 февраля 2001 г. N 31;

- специальности «онкология» и «урология» выведены из раздела «специальность, требующая углубленной подготовки» и введены в раздел «основная специальность» - приказ Минздрава РФ от 2 апреля 2001 г. N 98;

- наименование специальности «социальная гигиена и организация здравоохранения» заменено на наименование «организация здравоохранения и общественное здоровье» - приказ Минздрава РФ от 26 мая 2003 г. N 219;

2) введены новые специальности:

- приказ Минздрава РФ от 25 июня 2002 г. N 209;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

сестринское дело

 

управление сестринским делом

 

- приказ Минздрава РФ от 14 августа 2002 г. N 261;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

психиатрия

Судебно-психиатрическая экспертиза

- приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 115;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

клиническая микология

 

лабораторная микология

 

- приказ Минздрава РФ от 9 июня 2003 г. N 241;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

восстановительная медицина

 

- приказ Минздрава РФ от 20 августа 2003 г. N 416;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

детская хирургия

детская урология-андрология

- приказ Минздрава РФ от 5 февраля 2004 г. N 36;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

педиатрия

детская кардиология

- приказ Минздрава РФ от 16 февраля 2004 г. N 63;

 

основная специальность

Специальность, требующая углубленной подготовки

Авиационная и космическая медицина

 

 

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. № 553 «Номенклатура специальностей» была изложена в новой редакции. Отдельно был выделен раздел – специальность, полученная в ВУЗе. Кроме того, изменились требования к наличию образования по основной специальности для последующего обучения по некоторым специальностям, требующих дополнительной подготовки. 

Так, например, если раньше проходить обучение по ультразвуковой диагностике можно было при наличии основной специальности только по терапии, то теперь появилась возможность проходить обучение по УЗД, имея основную специальность по акушерству и гинекологии, детской хирургии, общей врачебной практике, педиатрии, рентгенологии, скорой медицинской помощи, терапии, хирургии. Аналогичным образом изменились требования к обучению по функциональной диагностике, эндоскопии, физиотерапии.

Особо хотелось бы обратить внимание на тот факт, что специальность психиатрия-наркология была выведена из раздела основной специальности в раздел специальности, требующей дополнительной подготовки. Теперь получить специальность по психиатрии-наркологии можно только при наличии образования по основной специальности – психиатрии.

Таким же образом были переведены из раздела основной специальности в раздел специальности, требующей дополнительной подготовки:

- аллергология и иммунология;

- лечебная физкультура и спортивная медицина;

- радиология;

- физиотерапия;

- урология;

- клиническая микология;

- лабораторная микология;

- восстановительная медицина;

- авиационная и космическая медицина;

- неонатология.

Кроме того, окончившие педиатрический факультет, получили возможность занимать всю врачебную номенклатуру наравне с выпускниками лечебного факультета (как это было когда-то раньше).

Получение дополнительной специальности теперь стало возможно только при наличии трёхлетнего стажа работы по соответствующей основной специальности.

Действующая на сегодняшний день номенклатура специальностей введена приказом от 11.03.08 № 112н.

Исчезло положение о необходимости трёхлетнего стажа по основной специальности для желающих получить дополнительную специальность.

Вновь внесены изменения в перечень специальностей, требующих дополнительной подготовки.

И самое главное: лица, получившие право на профессиональную деятельность по специальности в соответствии с ранее действовавшими нормативными актами, сохраняют право на профессиональную деятельность и дальнейшее обучение в соответствии с имеющейся специальностью.

В заключение хотелось бы отметить, что любая классификация, в том числе номенклатура врачебных специальностей, - условность, отражающая актуальные гносеологические позиции и практику. Современный теоретический и практический уровень развития медицины убеждают в том, что богатым арсеналом методов современной диагностики должны владеть представители различных областей клинической медицины. Поэтому расширение перечня специальностей, требующих дополнительной подготовки оправдано с позиции врачебной практики.

При лицензировании медицинской деятельности важно грамотно определить возможность допуска врача к медицинской деятельности. Для этого необходимо знать историю развития той или иной врачебной специальности.

Оптимально при этом иметь под рукой таблицу с перечнем нормативно-правовой документацией,  регламентирующей допуск специалиста.

Ниже приведены для примера в виде таблицы несколько врачебных специальностей и требований к ним на разных этапах развития номенклатуры врачебных специальностей. Таблица имеет продолжение, которое с успехом каждый может для себя написать.

При пользовании таблицей следует учитывать, что до 2000 года первичное обучение специалиста проводилось в виде обучения в интернатуре, ординатуре, специализации или общего усовершенствования. Эти виды обучения давали право работать по специальности.

При этом требования к порядку организации послевузовского образования вновь вводимых специальностей (если не было указано иное) регламентировались также приказом Минздрава от 11 ноября 1971 «Об улучшении  организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

 

специальность

нормативный документ, регламентирующий специальность

наименование

раздел документа

требования к специальности

акушерство и гинекология

Приказ Минздрава от 11 ноября 1971 № 810 «Об улучшении и организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

Перечень профилей и дисциплин, по которым может проводиться специализация и совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием.

Хирургический профиль.                                                                  Вид и продолжительность очного обучения:
Акушерство и гинекология. Специализация –  5 мес.
Усовершенствование общее – 4 мес.
Усовершенствование тематическое – до 2 мес.

Приказ Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360
"Об утверждении положений о медицинских работниках родильных домов и женских консультаций (отделений)"

Положение
о враче акушере-гинекологе стационара
Положение
о враче акушере-гинекологе женской консультации

На должность врача акушера-гинеколога назначается врач, прошедший специализацию по акушерству и гинекологии или имеющий опыт работы в области данной специальности.

Приказ Минздрава СССР от 18 февраля 1988 г. N 127
"О состоянии и мерах по улучшению гинекологической помощи в стране"

Положение о враче-акушере-гинекологе цехового врачебного участка

На должность врача-акушера-гинеколога цехового врачебного участка* назначается врач, прошедший специализацию по акушерству и гинекологии или имеющий опыт работы по данной специальности.

Приказ Минздрава РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Основная специальность  (ВУЗ) – лечебное дело. Основная специальность – акушерство и гинекология – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. N 553"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – акушерство и гинекология – интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 сентября 2007 г. N 623
"О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи населению Российской Федерации"

Порядок
осуществления деятельности врача акушера-гинеколога женской консультации

На должность врача-акушера-гинеколога женской консультации назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "лечебное дело" и "педиатрия", прошедшие последипломную подготовку по специальности "акушерство и гинекология" и имеющие сертификат специалиста по специальности "акушерство и гинекология".

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – акушерство и гинекология – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

аллергология и иммунология

Приказ Минздрава СССР от 26 февраля 1981 г. N 210
"О дальнейшем улучшении лечебно-профилактической помощи больным с аллергическими заболеваниями"

В номенклатуру врачебных специальностей включается специальность: "59. Аллерголог".

На должность врача-аллерголога назначается врач, имеющий подготовку по клинической аллергологии и стаж работы в должности терапевта или педиатра не менее 3 лет.

Приказ Минздрава от 11 ноября 1971 № 810 «Об улучшении и организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

Перечень профилей и дисциплин, по которым может проводиться специализация и совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием.

Терапевтический профиль.                                                                              Аллергология - Усовершенствование тематическое – до 2,5 мес.

Приказ Минздравмедпрома РФ от 16 февраля 1995 г. N 33
"Об утверждении положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Минздрава РФ от 9 августа 2001 г. N 313 настоящий приказ признан утратившим силу

 

Положение
о враче - аллергологе-иммунологе

Врач аллерголог-иммунолог - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", владеющий различными методами диагностики и терапии иммунологических состояний (аллергических, аутоиммунных, иммунодефицитных - различного генеза), теоретическими и практическими знаниями в области иммунологии и иммунопатологии, предусмотренными программой подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат.

Приказ Минздрава РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Основная специальность  (ВУЗ) – лечебное дело. Основная специальность – аллергология и иммунология – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 мая 2005 г. N 342
"О мерах по совершенствованию аллергологической и иммунологической помощи населению Российской Федерации"

Положение
об организации деятельности врача аллерголога-иммунолога

На должность врача аллерголога-иммунолога назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", прошедший подготовку по специальности "аллергология и иммунология" в клинической ординатуре медицинского образовательного учреждения высшего или дополнительного профессионального образования, либо в профильных научно-исследовательских медицинских институтах в соответствии с требованиями, предъявляемыми к образовательному стандарту, а также типовой программой и учебным планом профессиональной подготовки (переподготовки), утвержденными в установленном порядке.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. N 553"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – терапия, педиатрия – интернатура, ординатура, аспирантура
Специальность, требующая дополнительной подготовки – аллергология и иммунология - ординатура или профессинальная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования и стажа работы не менее трех лет по соответствующей основной специальности.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – терапия, педиатрия – интернатура, ординатура, аспирантура
Специальность, требующая дополнительной подготовки – аллергология и иммунология - ординатура или профессинальная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования  по соответствующей основной специальности.

анестезиология и реаниматология

Приказ Минздрава СССР от 27 июля 1970 г. N 501 "об улучшении анестезиолого-реанимационной службы в стране"

Утверждаю :- положение о враче анестезиологе-реаниматологе лечебно-профилактического учреждения

на должность врача-анестезиолога-реаниматолога назначается врач, имеющий специальную подготовку по анестезиологии-реаниматологии. Допускается возможность проведения специальной подготовки по анестезиологии-реаниматологии после зачисления на должность.

Приказ Минздрава от 11 ноября 1971 № 810 «Об улучшении и организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

Перечень профилей и дисциплин, по которым может проводиться специализация и совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием.

Хирургический профиль.                                                                  Вид и продолжительность очного обучения:
Анестезиология и реаниматология. Специализация –  5 мес.
Усовершенствование общее – 4 мес.
Усовершенствование тематическое – до 2 мес.
Педиатрический профиль.     Детская анестезиология и реаниматология - Усовершенствование тематическое – до 3 мес.

Приказ Минздрава РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Основная специальность  (ВУЗ) – лечебное дело. Основная специальность – анестезиология и реаниматология – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. N 553"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – анестезиология и реаниматология – интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – анестезиология и реаниматология – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

восстановительная медицина

Приказ Минздрава РФ от 9 июня 2003 г. N 241
"О внесении дополнения в приказ Минздрава России от 27.08.99 N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Внести дополнение в приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации 27.08.99 N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации":
Основная специальность  040132 восстановительная медицина

 

Приказ Минздрава РФ от 1 июля 2003 г. N 297
"О враче восстановительной медицины"

Положение
об организации деятельности врача восстановительной медицины

Профессиональную деятельность в должности врача восстановительной медицины могут осуществлять специалисты с высшим медицинским образованием по специальностям "лечебное дело" или "педиатрия", окончившие интернатуру, клиническую ординатуру или аспирантуру по специальности "восстановительная медицина", а также врачи - специалисты, прошедшие в соответствии с утвержденными планами и программами профессиональную переподготовку по специальности "восстановительная медицина" и получившие сертификат специалиста по этой специальности.

Приказ Минздрава РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Основная специальность  (ВУЗ) – лечебное дело. Основная специальность – восстановительная медицина – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. N 553"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – неврология, терапия, педиатрия, травматология и ортопедия – интернатура, ординатура, аспирантура
Специальность, требующая дополнительной подготовки – восстановительная медицина - ординатура или профессинальная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования и стажа работы не менее трех лет по соответствующей основной специальности.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – неврология, общая врачебная практика (семейный врач), скорая медицинская помощь, терапия, педиатрия, травматология и ортопедия – интернатура, ординатура, аспирантура
Специальность, требующая дополнительной подготовки – восстановительная медицина - ординатура или профессинальная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования  по соответствующей основной специальности.

генетика

Приказ Минздрава СССР от 13 мая 1988 г. N 374
"О внесении дополнений в номенклатуру врачебных специальностей и врачебных должностей"                      Приказом Минздрава РФ от 30 декабря 1993 г. N 316 настоящий приказ признан утратившим силу

Дополнение номенклатуры
врачебных специальностей и врачебных должностей в учреждениях здравоохранения      В номенклатуру врачебных специальностей включается специальность:
65 - "Врач-генетик"

На должность врача-генетика назначается врач, прошедший специализацию по медицинской генетике на кафедрах медицинской генетики институтов усовершенствования врачей или врач педиатр, психиатр, невропатолог, акушер-гинеколог, имеющий опыт работы по данной специальности, хорошо знающий вопросы организации медико-генетической помощи населению и владеющий основами общей и клинической генетики.

Приказ Минздрава от 11 ноября 1971 № 810 «Об улучшении и организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения».

Перечень профилей и дисциплин, по которым может проводиться специализация и совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием.

Терапевтический профиль.                                                                              Генетика медицинская -  Усовершенствование тематическое – до 2,5 мес.

Приказ Минздрава РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями)
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

Основная специальность  (ВУЗ) – лечебное дело. Основная специальность – генетика – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 августа 2007 г. N 553"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2008 г. N 119н настоящий приказ признан утратившим силу

Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – генетика – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 марта 2008 г. N 112н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации"

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Специальность, полученная в ВУЗе – лечебное дело, педиатрия
Основная специальность – генетика – обучение: интернатура, ординатура, аспирантура

 

Автор: Лазарев Сергей Владимирович, заведующий научным отделом планирования и анализа инспекций Центра медицинской инспекции Департамента здравоохранения г. Москвы, к.м.н.

Источник: Вестник Росздравнадзора, №3, 2009 год 

http://anoufriev.ru/index.php?id=868



 
Обзор заработных плат
 
© 2009–2018 «Бизнес Медицина»Сделано в студии: